🏂🌝➁     

立博电子平台

如西宁市城北区民济中西医诊所将医保结算设备转借非定点医疗机构使用，医保部门根据医保服务协议及相关规定，追回违规费用1012元，处违约金303.6元，并解除医保服务协议；西宁市城北区裕康综合门诊部拒不配合医保部门专项检查。医保部门根据医保服务协议及相关规定，解除医保服务协议，3年内不得重新申请医保定点服务资格；被告人翟某某明知国家靶向用药医保政策，为完成销售任务，在癌症患者车某某、刘某某、马某某、王某某不符合医保报销的条件下，指使被告人王某某、张某某篡改基因检测报告，使车某某等4人通过医保报销的方式购买靶向药，造成国家医保基金损失158772.25元，构成诈骗罪。

此外，还包括兴海珍捷中藏医院存在超标准收费、超医保限制支付范围等违规行为，医保部门根据医保服务协议及相关规定，责令改正，追回违规费用39915.66元，对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为罚款39915.66元；尖扎县康民藏医诊所存在无处方登记、进销存不符、串换收费等违规行为。医保部门根据医保服务协议及相关规定，责令改正，约谈相关负责人立博电子平台，追回违规费用24689.83元，对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为罚款12344.92元。